正常情况下,成年男性的龟头完全外露,如果包皮盖住尿道外口,但能上翻露出尿道外口和龟头,则为包皮过长。当包皮口过小,包皮完全包绕阴茎头时,形成包茎。包茎及包皮过长容易积存污物,引起湿疹和炎症,也可造成性交时阴茎头部嵌顿,应及早手术治疗。而包皮环切术是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。
1、出血:多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。出血部位最常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创口流出,也可在皮下形成血肿。若皮肤切口缘出血,可在切口上作“8”字缝合止血;小的血肿可嘱病人卧床休息,局部冷敷2~3天,并应用抗菌药物预防感染;大的血肿应立即清除血肿,仔细止血,再缝合切口。
2、感染:术前对包皮、阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包茎者误作包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后,应拆除部分缝线,使引流通畅,卧床休息,应用抗菌药物。
3、包皮切除不当:包皮切除过多,术后影响阴茎勃起,严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。若包皮向上翻转无何困难者,可经常翻转清洗;若仍不能满意翻转或仍反复感染者,可再次行包皮环切术。
4、包皮系带水肿:包皮系带处皮肤留得过多,包扎过紧,术后当天站立或走行过久等所致。发生包皮系带水肿,应松解包扎,并将阴茎头移向腹部侧,用“T”字带托起,应用抗菌药物预防感染,以及物理治疗。
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包皮环切手术治疗包皮过长优势还有术后外形整齐美观,不留疤痕。
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